ทำฟันประกันสังคม – ใช้สิทธิ 900 บาท/ปี ไม่ต้องสำรองจ่าย

คุณทราบหรือไม่ว่า ประกันสังคม ให้สิทธิ์ทำฟันฟรีวงเงิน 900 บาทต่อปี โดยไม่ต้องสำรองจ่าย? บทความนี้จะแนะนำวิธีใช้สิทธิทำฟันประกันสังคม 2568 อย่างละเอียด ตั้งแต่คุณสมบัติผู้มีสิทธิ เอกสารที่ต้องใช้ และคลินิกที่สามารถใช้สิทธิได้ โดยไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย

ทำฟันประกันสังคมคืออะไร?

---

ทำฟันประกันสังคม คือ สิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมสำหรับผู้ประกันตนที่สามารถเข้ารับบริการทางทันตกรรมได้ตามวงเงินที่กำหนด โดยไม่ต้องสำรองจ่าย ช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพช่องปากและฟัน

ผู้มีสิทธิทำฟันประกันสังคมต้องมีคุณสมบัติอย่างไร?

การใช้สิทธิทำฟันประกันสังคมมีเงื่อนไขดังนี้:

• เป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 (ลูกจ้างบริษัทเอกชน) หรือมาตรา 39 (ผู้ที่เคยเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 และส่งเงินสมทบด้วยตนเอง)
• ส่งเงินสมทบประกันสังคมมาแล้วไม่น้อยกว่า 3 เดือน
• กรณีลาออกจากงาน ยังสามารถใช้สิทธิได้อีก 6 เดือน
• สำหรับผู้ประกันตนมาตรา 40 ไม่สามารถใช้สิทธิทันตกรรมประกันสังคมได้ (ต้องใช้สิทธิบัตรทองแทน) ดูรายละเอียด

ทำฟันประกันสังคม ใช้อะไรบ้าง?

---

กรณีเข้ารับบริการที่คลินิกร่วมโครงการ (รวมถึง CDC Dental)  ไม่ต้องสำรองจ่าย: ใช้เพียงบัตรประชาชนตัวจริงใบเดียว ไม่ต้องใช้เอกสารอื่นๆ และไม่ต้องสำรองจ่าย

ทำฟันประกันสังคม ทำอะไรได้บ้าง?

---

ทันตกรรมทั่วไป – ใช้สิทธิสูงสุด 900 บาท/ปี

• ขูดหินปูน
• อุดฟัน
• ถอนฟัน
• ผ่าฟันคุด

ทั้งหมดนี้ใช้สิทธิได้ภายในวงเงิน 900 บาทต่อปี และไม่ต้องสำรองจ่าย, ท่านสามารถตรวจสอบอัตราค่ารักษาทันตกรรมได้ที่นี่

กรณีค่ารัษาเกินวงเงิน 900 บาท ท่านสามารถชำระส่วนต่างได้, กรณีค่ารักษาไม่ถึง 900 บาท ท่านสามารถใช้วงเงินที่เหลือสำหรับรักษาครั้งต่อไป ก่อนวันที่ 31 ธันวาคมของทุกปี

แพ็คเกจขูดหินปูน ตรวจฟัน ใช้ประกันสังคมมาเป็นส่วนลดได้

ที่ CDC Dental มีแพ็คเกจขูดหินปูนและ Air Flow เพื่อขจัดคราบชา กาแฟ โดยท่านสามารถใช้สิทธิประกันสังคมมาเป็นส่วนลดได้อีก 900 บาท

แพ็กเกจ	รายการที่รวม	ราคาแพ็คเกจ (บาท)	จ่ายเพียง (ประกันสังคม)
แพ็กเกจ 1 Fluoride	• ตรวจสุขภาพช่องปาก • ขูดหินปูน • ขัดฟัน • เคลือบฟลูออไรด์	1,200	300
แพ็กเกจ 2 Air Flow	• ตรวจสุขภาพช่องปาก • ขูดหินปูน • Air Flow (ขจัดคราบชา กาแฟ บุหรี่)	1,600	700
แพ็กเกจ 3 Air Flow + Fluoride	• ตรวจสุขภาพช่องปาก • ขูดหินปูน • Air Flow • เคลือบฟลูออไรด์	1,900	1,000

ทำฟันปลอม ประกันสังคม - สิทธิฟันเทียมถอดได้ สูงสุด 4,400 บาท

ผู้ประกันตนยังมีสิทธิในการใส่ฟันปลอมโดยแบ่งเป็น:

• ฟันปลอมบางส่วน ถอดได้
  • 1-5 ซี่: เบิกได้ตามจ่ายจริงไม่เกิน 1,300 บาท
  • มากกว่า 5 ซี่: เบิกได้ตามจ่ายจริงไม่เกิน 1,500 บาท
• ฟันปลอมทั้งปาก ถอดได้
  • ฟันปลอมฝาเดียว (บน หรือ ล่าง): เบิกได้ตามจ่ายจริงไม่เกิน 2,400 บาท
  • ฟันบนและล่าง: เบิกได้ตามจ่ายจริงไม่เกิน 4,400 บาท

(กรณีทำฟันปลอมใหม่ สามารถทำได้หลังจาก 5 ปีนับแต่วันที่ใส่ฟันปลอมชุดแรก)

ขั้นตอนการเบิกประกันสังคม กรณีทำฟันปลอม

คลินิกจะออกเอกสารเหล่านี้ให้ท่าน

• แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีทันตกรรม (สปส.2-16)
• ใบรับรองแพทย์
• ใบเสร็จรับเงิน

ท่านเตรียมเอกสาร

• บัตรประจำตัวประชาชน
• สำเนาสมุดบัญชีเงินฝากหน้าแรก (กรณีขอรับเงินผ่านธนาคาร)

นำเอกสารทั้งหมดยื่นต่อสํานักงานประกันสังคม ภายใน 2 ปี หลังจากวันที่ใส่ฟันปลอม

ทำฟันประกันสังคมที่ CDC Dental ดีอย่างไร?

---

ไม่ต้องสำรองจ่าย – ใช้สิทธิได้ทันที

CDC Dental ศูนย์ทันตกรรมจตุจักร เป็นคลินิกที่เข้าร่วมโครงการประกันสังคม ผู้ประกันตนสามารถใช้สิทธิได้ทันที เพียงแสดงบัตรประชาชนตัวจริง ไม่ต้องสำรองจ่ายในวงเงิน 900 บาท ไม่ต้องกรอกเอกสารยุ่งยาก ไม่ต้องรอเบิกเงินคืน

ดูแลโดยทันตแพทย์เฉพาะทาง

CDC Dental มีทันตแพทย์เฉพาะทางหลากหลายสาขา กรณีมีการรักษาอื่นๆเพิ่มเติม พร้อมให้บริการด้วยอุปกรณ์ทันสมัย:

• ทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษารากฟัน
• ทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคเหงือก
• ระบบการทำงานที่ได้มาตรฐาน
• อุปกรณ์ทันสมัยและสะอาดปลอดภัย

คลินิกเดินทางสะดวก – สะพานควาย อารีย์ (ศูนย์ทันตกรรมจตุจักร) ลาดพร้าว บางกะปิ (ปริญญาทันตคลินิก)

• สาขาสะพานควาย: เดินทางง่ายใกล้ BTS สะพานควาย
• สาขาลาดพร้าว 109: ตั้งอยู่ในทำเลสะดวก เดินทางได้ทั้ง MRT และรถประจำทาง